“感染王”——幽门螺旋杆菌

　  有资料显示，我国有一半以上感染了HP，感染率之高非常惊人，堪称“感染王”。而且至少有16种疾病与HP感染密切相关。我国无症状人群胃幽门螺旋杆菌感染率在3—12岁儿童中竞高达50％以上，成人达70％以上。
    一、筷子带来的交叉感染
    合餐制是病菌传播温床，是落后且有待改变的饮食习惯。合餐的感染率高达42％，而分餐感染率只有17％。
    二、HP传播途径
    1、口—口传播
    非洲儿童易发生HP感梁：可能是因为母亲通过咀嚼喂食等方式传染给婴儿。中国人有共餐而不分餐习惯．因此HP抗体流行率很高。
    2、胃—口传染：污染的医疗器械造成胃—口传染。HP在自来水与牛奶中可以存活4—10天，故应喝煮沸的水以及新鲜消毒牛奶。
    三、与HP最为密切三种疾病：
    1、慢性胃炎
    2、消化性溃疡
    3、胃癌
    四、检查HP选用那种方法好：
    l、抽血采样检测：即采用抽皿方法检测血清中HP抗体水平。人体感染HP后产生抗体需数月才呈阳性。如HP感染初期作此项检测，常出现假阴性，从而使患者失去治疗最佳时机。此外，由于幽门螺旋杆菌即使被根除，但该抗体下降缓慢，患者往往需要1—2年才能转阴，这样必然使治愈者常期背着“阳性”的黑锅而接受多余的治疗。
    2、胃镜采样检测：可在患者需作胃镜检查时”搭车”采样。如HP阳性，为了给患者制定合适的治疗方案，有时可加做细菌培养和药物敏感试验，胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应(CR)检测，这种方法灵敏度较高，结果也较可靠，但由于观察时间过短或某种因素影响导致结果不够可靠，同时患者需要经受插镜之苦。若HP呈灶性分布易致漏诊 (漏诊率10％左右)。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样，可降低漏诊率。
    3、呼气试验检测：该项检查灵敏度高，检出率和符合率也很高，患者无痛苦，14C呼气试验费用低，但存在放射线危害，儿童、孕妇、哺乳妇女、年迈体弱者应慎用，也不宜多次重复检查。13C无放射线，对人体无损害，重复性强，检出率和符合率更高(接近100％)。各种年龄患者都可采用。13C呼气试验已被公认为目前检测HP最佳方法。

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