近日，我院神经外科联合介入科成功治愈一例颈内动脉海绵窦瘘患者。治疗后恢复良好，现已出院。

市民周先生，今年65岁，今年四月因意外遭遇车祸入院神经外科进行治疗。住院期间，这名患者的情况和其他病人有点不太一样。按理说，经过治疗，其外伤逐步恢复，身体和精神状况也应该越来越好才对，但是患者每天依旧无比烦躁，还嚷嚷着自己右眼肿胀难受。神经外科陈华群主任医师和徐亚主任医师根据临床经验判断，认为该患者患创伤性脑血管病变中的比较“隐匿”的一种——外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）可能性较大，并经过CTA检查得以证实，随即，联系介入科进行会诊。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）指外伤引起颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支发生破裂，以致与海绵窦之间形成异常的动静脉交通，从而在伤后立即或迟发出现搏动性突眼和结合膜水肿、眼球震颤与血管杂音、进行性加重的视力障碍等一系列临床表现，甚至因为静脉压力过高而出现颅内出血，危及生命。对于颈内动脉海绵窦瘘的治疗就是要堵塞瘘口，以阻塞血液分流，消除颅内杂音，改善脑供血，保存视力。由于颈内动脉破裂位置位于海绵窦内，开颅手术难度大、风险高、疗效差。随着医学技术的飞速发展和不断完善，血管内神经介入治疗已成为首选方法。

院党委书记、院长、介入科主任医师戴真煜，介入科主任医师朱军立即组成介入手术团队，制定手术治疗方案，考虑到该类患者颅内再出血的风险极高，需要尽快进行手术治疗，团队积极与患者家属沟通后，为患者行海绵窦动静脉瘘栓塞术，术中完全闭塞瘘口及相关引流静脉。

术后患者恢复良好，三天后头痛缓解、眼球肿胀明显恢复，烦躁等精神障碍也逐渐好转，患者家属也很满意治疗效果，于不久前顺利出院。

朱军主任医师表示，针对TCCF，介入治疗的优势明显，一是通过DSA机脑血管造影可进一步明确病变部位并找到瘘口；二是可在造影后立即行血管内栓塞治疗，避免二次损伤；三是介入治疗属于微创手术，创伤小，伤口只有0.3厘米。目前我院已常规开展此类治疗，技术娴熟，效果良好，得到了广大患者和院内外同道的肯定。

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