近日，盐城市三院泌尿外科成功地开展了盐城市首例输尿管镜下铥激光肾盂旁囊肿内切开术，这项技术属于泌尿微创外科领域前沿技术。

66岁肖阿姨，因“左肾囊肿三年余，最近自觉左腰部酸胀明显”入住盐城市三院泌尿外科。入院后肖阿姨查CT发现其囊肿并非单纯性肾囊肿，而是左侧肾盂旁囊肿，直径约7.2cm。她的肾盂旁囊肿已经明显压迫肾脏集合系统，囊肿周围的局部肾皮质明显变薄。这样的囊肿如不及时处理，将会影响其排尿和肾脏功能。

泌尿外科主任瞿兆奎在详细了解了肖阿姨的病情后，告诉她可以经自然腔道用新型的铥激光内切开肾盂旁囊肿，无需开刀。这种手术方式较普通的腹腔镜下囊肿去顶减压术创伤小，并发症少；而且与常规钬激光内切开术相比，对正常肾脏组织损伤更小，安全性更高，切除效率更高，术后囊肿复发率更低。肖阿姨及女儿认为这个治疗方案非常符合自己的愿望，立即同意了铥激光手术。肖阿姨手术约30分钟就顺利结束了，术后患者恢复好，术后第二天，便出院了。出院后肖阿姨十天来院复诊，无腰酸不适，肖阿姨及女儿对手术效果十分满意。

瞿兆奎主任介绍：铥激光是一种新型的手术激光，与以往的激光相比，其设备体积小，能耗低，并能提供更高的功率（可达140W）。其波长范围为1.75～2.22μm，平均1.908μm，与高温中组织水分对激光的吸收峰1.92μm接近，因此手术时组织吸收的激光较多，使手术效率高，切除快，并且热损伤较小。铥激光具有独特的切割作用，手术使用的发射功率多为30～40W，在组织中的穿透深度只有0.3mm，去除组织后留下的凝固层为1mm，因而不会导致严重的组织水肿、坏死后发腐肉形成的刺激症状等不良反应。在水环境中，铥激光手术系统的工作范围在光纤前端的2mm以内，离开光纤前端的2mm范围以外的组织将不会受到任何损伤，操作安全性高。其临床表现止血效果好，创面平滑，能够精确高效地去除组织，且操作简单，手术并发症少。

铥激光的成功开展代表着盐城市三院泌尿外科微创诊疗水平又上了一个新台阶，为盐阜人民提供更加优质的诊疗服务。