2021年11月19日，盐城市第三人民医院骨科使用计算机导航Brainlab Knee3辅助系统成功完成首例计算机导航辅助下人工全膝关节置换（TKA）手术，该手术由骨科陈鹏主任医师团队实施。手术的成功开展标志着我市关节置换手术向真正意义的精准化、微创化、智能化目标发展。

膝关节置换手术是一个对精准度要求异常严苛的手术，位置和轴线稍有偏差都会影响到假体的稳定和术后患者的恢复情况。在传统置换手术中，医生多凭肉眼、手感和经验来判断，容易受到主观因素的影响。而计算机导航辅助膝关节置换有效解决了这一问题。

此次手术患者为盐城本地人，今年69岁，左膝关节反复疼痛多年，近两年病情加重，行走困难。近日于盐城市第三人民医院南院骨科就诊，检查显示膝关节磨损严重，需要进行膝关节置换手术。经过科学地诊断，骨科陈鹏主任医师决定为患者实施计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术。

术中计算机导航辅助系统Brainlab Knee3快速注册、将手术工具、假体位置及大小、骨骼的相对位置进行空间配准显示于屏幕上，通过精准截骨、力线调整、ROM全程间隙评估、综合间隙情况进行个体化截骨，使用间隙平衡与测量截骨综合方法成功进行了人工全膝关节置换手术。

“计算机导航下人工全膝关节置换术的突出特点就是‘准’。在计算机辅助下提供精确的手术信息，避免了误差，保证了手术的成功及效果，对于存在畸形，骨缺损的关节置换病人作用尤其突出。”市三院骨科主任医师陈鹏介绍道，“这次手术在麻醉科、手术室、影像科等相关科室的密切合作下得以顺利完成，手术效果完全符合我们的预期。计算机导航辅助下TKA手术，在对下肢力线的控制、精准截骨、ROM间隙平衡和操作性上，都极大地优于传统手术。同时，通过精准截骨达到理想的间隙平衡、精准力线，减少了翻修，延长人工关节的使用时间。”

近年来，盐城市第三人民医院骨科在膝关节疾病诊疗方面，依据膝关节疾病“阶梯式”治疗原则，成功开展了膝关节镜下的微创手术、膝关节周围(HTO、DFO)截骨、膝关节单髁置换(UKA)、人工膝关节表面置换(TKA)等手术。随着科学技术和人工智能的发展，计算机导航（CAS）和机器人辅助手术(RAS) 已经进一步融入医学的发展，盐城市第三人民医院骨科率先在盐城地区将CAS技术应用于人工关节置换，通过精准手术，进一步提升了我院膝关节疾病的诊疗水平！