日前，盐城市第三人民医院南院骨科关节运动医学病区成功独立开展双侧膝关节单髁置换手术，患者邵某术后次日就能够下床活动，摄片复查假体位置良好，解除了患者多年膝关节疼痛的困扰。通过6-8厘米的微创手术切口完成所有操作，减少了术中出血和软组织损伤，将机体损伤降到最低的保膝手术。

患者邵某入院前4年出现双膝关节疼痛，一旦负重行走尤其是上下楼梯时，疼痛就会加重，症状逐步加重，严重影响日常生活，在多家医院均诊断为双膝关节骨性关节炎，建议进行全膝关节置换手术。因了解到全膝关节置换手术创伤及出血相对较大，邵某及家属迟迟不能下定决心手术治疗。

辗转多家医院后，她来到市三院南院骨科，该院运动医学科副主任陈鹏对邵某进行了详细的体格检查，并进一步摄片进行下肢力线的测量，发现患者膝关节内侧关节间室软骨存在严重磨损，出现了骨对骨的情况，而其他结构尚良好。术前讨论中，陈鹏认为目前膝关节疾病的治疗应根据患者膝关节骨性关节炎的不同分期采取阶梯式诊疗方案，即保守治疗、膝关节镜微创手术、截骨矫形手术、单髁置换、全膝关节置换手术。该例患者如果实施全膝关节置换手术则需要对整个膝关节的关节面进行截骨，过多切除了正常的骨质、交叉韧带和外侧半月板，损伤太大。经反复讨论会诊，考虑到患者的耐受力，陈鹏为患者量身制定了微创膝关节单髁关节置换的保膝手术方案，并带领团队成功独立实施了手术。该手术仅切除膝关节内侧已经磨损和破坏的软骨表面，用人工假体进行置换，并不干扰膝关节其他正常或近乎正常的部分，患者第二天便下床负重行走，膝关节功能恢复良好，手术取得了预期效果。

据关节运动医学科陈鹏介绍，膝关节单髁置换术属于保膝手术的诊疗范畴，单髁置换仅针对膝关节单侧间室进行表面置换，而不同于全膝关节表面置换术那样将膝关节所有关节面去除，与全膝关节置换术相比，单髁置换术具有创伤小、出血少、保留骨量多、植入人体的异物少、并发症少、恢复快、康复过程简单等优点，而且术后膝关节活动度较大。因为保留了关节内大部分结构的本体感觉，多数患者术后感觉与正常膝关节较接近，术后病人的感觉较好，活动更自如。该项技术的独立成功开展，标志着盐城市第三人民医院关节外科在膝关节疾病阶梯式治疗上取得了新的突破。