血浆置换赢时间,患者获重生

信息来源:盐城三院 日期: 2021-01-03浏览:


血浆置换赢时间,患者获重生

 

血浆置换(PE)是一种常用的血液净化方法。是指抽取患者血液后经血液置换机除去血浆或血浆中的有害成分,再给患者回输,并补充等量的置换液,以除去或减少血浆中的病理成分,达到治疗疾病的目的。血浆置换疗法在临床上应用范围十分广泛,涉及到肾脏、神经、血液以及其他多个系统的多种疾病,尤其是对难治性、危重症的救治作用突出。日前,盐城市第三人民医院输血科为一名重症多发伤患者进行血浆置换治疗,为后续治疗赢得了宝贵的时间。

患者在工地工作时被泥土压伤导致骨盆多发性骨折、出血性休克、胸12、腰1、5左侧横突骨折、左侧气胸、左侧多发性肋骨骨折、左下肺挫伤,入院后急诊全麻下行肝右叶切除+胸腔闭式引流术。术中持续低血压约50/30mmhg,术中输红细胞12U,血浆7400毫升,术后又继续输红细胞43.5U,血浆10000余毫升。监测患者多脏器功能衰竭,胆红素进行性升高,全身重度黄疸,总胆红素367.5umol/L。

为全力抢救患者生命,ICU与输血科紧急会诊,决定为患者实施血浆置换治疗。输血科为该患者进行了床旁血浆置换治疗,分三天共输注新鲜血浆9000ml,操作过程顺利。经血浆置换后,复查胆红素下降至225.2umol/L,肝功能指标有明显好转,临床症状有所改善。