科技助力，为中风患者创造生命奇迹

          ---市三院神经内科使用RAPID软件指导动脉取栓

8月16日凌晨0点30分，睡梦中的盐城市第三人民医院神经内科主任医师宋维根被手机铃声吵醒，电话得知建湖上冈78岁的管奶奶晚上9时许突发失语，一侧肢体瘫痪，当地医院考虑中风，11点转入市三院抢救。经查，患者左侧大脑主血管堵塞，需要立即行动脉取栓术，否则将出现瘫痪或死亡。时间就是命令、时间就是生命，宋维根立即电话通知副主任医师李华亮和导管室值班人员赶到医院。20分钟后所有人员到位，手术从凌晨1点多开始，一直持续至4点，经过2个多小时努力，终于取出血栓，开通闭塞的主血管，术后仅几天，管奶奶就逐步恢复至正常状态。在这次抢救中，脑卒中RAPID评估软件再次成为取栓团队提供了强有力的技术支持。

市三院2017年以来不断优化卒中抢救流程，推进卒中中心建设，2018年5月成为国家高级卒中中心。2019年在介入影像科中心引进脑卒中RAPID评估软件。该系统可快速高效判断脑卒中具体情况，是否脑卒中？脑梗死体积有多大？缺血半暗带面积有多大？是否有可以挽救的脑组织？哪根血管闭塞？是否有溶栓、取栓价值等等；尤其对于醒后卒中或超时间窗患者判断更有价值。通过采用RAPID软件这项技术，可以使超时间窗的患者提供精准判断，得到有效救治，取得良好的预后。

市三院从2019年以来，共完成静脉溶栓约300多例，好转率约30%，无一例严重不良事件发生，DNT（入院-溶栓时间）达标率99%；大血管闭塞动脉取栓共近80例，其中超时间窗的患者大约占40%，血管开通率达80%，治愈好转率达50-60%的水平，达到国家脑防委的技术要求。近2年共有20多名大血管闭塞患者经取栓治疗完全恢复至发病前状态，生活完全自理，或者部分自理，大大减轻社会和家庭负担，为全市卒中患者带来福音。

链接：脑卒中也叫脑中风，是突然起病的脑血管堵塞，出现言语障碍、半身不遂、口眼歪斜，甚至昏迷。一旦发生脑卒中，脑细胞就会大量坏死。“时间就是大脑”，一旦发生，应尽早到有条件的医院救治，4.5小时内溶栓、6小时内取栓治疗。但大约有30-40%的患者超过4.5或6小时最佳的救治时间或者为醒后卒中。对这部分患者以往采取保守治疗，预后差后遗症严重。我院采用RAPID软件可为超时间窗的卒中患者提供更为精准的判断，为治疗提供指导。