市三院一体化解决脑及双下肢血管病变
盐城市区的陈老先生,近日因突发头晕入住市三院神经内科22病区,入院初步诊断为:后循环缺血、脑梗死后遗症。入院检查发现左侧椎动脉盗血,即颅内的血流反向进入上肢,从而导致颅内供血不足,引起眩晕发作。入院后DSA检查示左侧锁骨下动脉近端重度狭窄导致盗血发生,同时发现双下肢髂动脉重度狭窄,随时有可能发生下肢血管闭塞导致下肢疼痛、坏死。
在科主任钟建国牵头下,针对患者病情,科室邀请放射科陈亚奇副主任、介入科朱军副主任等进行多学科联合会诊,经过反复讨论制定了手术方案,确定为患者采取锁骨下动脉支架植入同时双侧髂动脉血管成形术。术中,首先由神经内科主任医师宋维根与放射科陈亚奇副主任一起为患者行经皮左锁骨下动脉球扩支架植入术,随后由放射科陈亚奇副主任、介入科朱军副主任一起,为患者进行了双下肢髂动脉扩张及支架植入术,手术非常顺利,术后患者头晕消失,双下肢血流改善,术后一周患者康复出院。
以往这类手术需要转科,分次手术,患者需要承担多次手术的病痛,而市三院多学科联合治疗,一次手术解决了多学科病变,是市三院推进多学科联合查房、联合会诊、联合治疗的典范。