夹层欲夺命 介入显神威
近日盐城市第三人民医院成功救治1例主动脉夹层患者,该患者系中年男性,既往有高血压病史,有长期吸烟史,因无明显诱因突感胸骨后揪心样疼痛,程度较剧,伴出汗,症状持续不缓解,收治入院后急诊查主动脉CTA示主动脉夹层(III型)。
动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。
患者入院后,治疗上积极予以监控血压、镇痛等对症处理。患者系III型主动脉夹层,具备行介入微创腔内隔绝手术指征,与患者家属商议征得其同意后,排除介入手术禁忌,在院领导高度重视下,介入科、心内科、ICU、麻醉科多科协作努力下,急诊予行“主动脉支架腔内隔绝术”,手术过程顺利,无严重并发症,患者转危为安,术后恢复较好,目前该患者已康复出院。