近日,盐城市第三人民医院泌尿外科瞿兆奎主任带领科室诊疗技术团队，顺利完成了该科首例左肾根治性切除加下腔静脉癌栓取出术。该技术的成功开展体现了市三院泌尿外科处理疑难肾癌和复杂危重病例的综合诊治水平。

患者,姚某某,女,65岁，因“左腰腹部胀痛一周”入院,CT,磁共振检查示左肾上级巨大肿瘤及下腔静脉癌栓，明确诊断为右肾癌加下腔静脉癌栓。据瞿兆奎主任介绍，肾癌合并腔静脉癌栓是泌尿外科十分凶险的手术,手术中最关键的问题是如何防止在切除癌栓时挤压下腔静脉，导致癌栓脱落引起栓塞和下腔静脉切开时出现大出血，及患者难以渡过围手术期、预后差等问题。

手术难度大, 受累脏器多, 如何规避这些危险因素, 术前, 泌尿外科、普外科、麻醉科、手术室、重症医学科、影像科等专家进行了多学科会诊, 讨论手术和治疗方案,并反复演练细节,最终决定采取右肾根治性切除术+下腔静脉癌栓取出术联合治疗方案。历经5个多小时，术中下腔静脉瘤栓约7cm，手术获得成功。术后在医务人员及家人的精心照顾下，患者恢复良好，很快康复出院。