颈动脉闭塞的病例由于手术难度大、术中情况复杂、及手术并发症风险发生率高，被视其为颈动脉手术的“禁区”。日前，盐城市第三人民医院神经外科再传佳音，该科在多年颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄症手术经验基础上，勇闯手术“禁区”，在显微镜下为一名88岁高龄患者实施动脉内膜剥脱术+颈动脉取栓术取得成功，标志着市三院在该类手术处于全市先进行列。

来自盐城亭湖区的商老先生，今年已88岁高龄，因“急性发作性头晕，走路不稳”到市三院就诊，头颈CTA检查示双侧颈总动脉分叉处及颈内动脉近端混合斑块且右侧管腔重度狭窄，转入神经外科进行治疗。入院采集病史时发现老人患有十年的高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病，五年前进行了冠状动脉支架植入术，加上老年病日益严重，今年初曾来院就诊。家人因担心老人无法承受手术，拒绝手术治疗。本次因症状加重再次来院，收入神经内科救治，经多学科联合查房讨论决定转入神经外科行手术治疗。在陈华群主任主持下进行的全科讨论中，副主任医师桂群峰提出，该患者颈动脉狭窄达90%，结合病情应尽快手术治疗。

在麻醉科及手术室的密切配合下，患者在全麻下行动脉内膜剥脱术+颈动脉取栓术，全程手术在显微镜下完成。术中发现，该患者血栓长度超出预期且超出手术可视范围，桂群峰当机立断，继续在盲视情况下，成功取出大约8公分左右栓子，彻底畅通血管。患者术后恢复良好，术后第二天，老人自己就主动要求下床活动。

神经外科手术是个“精细活”， 动脉内膜剥脱术+颈动脉取栓术，整个手术在显微镜下视野中精细操作中完成，体现了市三院神经外科医生的专业性，对头颈部位神经血管解剖掌握精准。市三院神经外科坚持以进取、创新的精神发展、拓阔本专业的科研及临床业务，使患者在本地就能得到及时高效的救治，成为全市人民群众健康的坚强后盾。