倾情守护群众“脑健康”
——市三院成功创建三甲医院学科建设巡礼神经内科篇
“大脑相当于人体内的司令部,指挥着我们的一言一行。而为这个司令部传达命令的,就是遍布全身的神经系统,一旦神经系统出现瘫痪,司令部的命令无法传递不说,司令部也会被疾病占领,我们神经内科的工作就是要守护群众的脑健康!”12月6日,市第三人民医院神经内科主任、主任医师钟建国用一个形象而简单的比喻,让记者深刻地体会到了神经内科的意义。
市三院神经内科始创于上个世纪八十年代中期,这是一个发展日趋成熟的科室,26名专科医生组成了一支精干高效的团队。钟建国充满自信地告诉记者:“我们科室是典型的‘三高型’科室,既是市医学重点学科和临床重点专科,还是省临床重点专科建设单位。”
记者采访中了解到,“三高型”是指该科室拥有一支高职称、高学历的骨干人才队伍,该科室现有主任医师、副主任医师8人,硕士研究生17人,在读博士4人。此外,该科室的医疗设备也充盈着高科技含量:科室拥有常规脑电图、脑电地形图、视频长程脑电监测、肌电图诱发电位、多导睡眠监测仪、经颅多普勒超声检查(TCD)、多排螺旋CT、3.0T磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影仪(DSA)及SPPECT/CT等大型神经内科专用和共用设备。
近年来,我市人口呈老龄化趋势,高血压、高血脂、糖尿病、脑血管等疾病的危害因素逐年上升。神经内科又以危、急、重患者较多,需要怀有“如履薄冰、如临深渊”的敬畏生命之心,为挽救每一个病人的生命竭尽全力。怀着守护群众“脑健康”的初心,市三院神经内科专业医师团队注重技术攻关,不断提升针对重症脑血管疾病、癫痫持续状态、呼吸肌麻痹、昏迷等危重症抢救方面的医疗水平,并在颅内感染、脑血管畸形,CJD、脊髓血管病、颅内静脉窦血栓、运动障碍、自主神经疾病、颅底异常血管网症、脱髓鞘疾病、遗传性共济失调等疑难疾病诊治方面积累了丰富的经验。2011年以来,该科室专业医师累计发表SCI论文24篇,出版专著4部。先后获得盐城市科技进步奖4项,获省、市新技术引进奖4项,有5个项目被市科技局批准立项,2016年还获得国家青年自然科学基金。
以医疗质量、技术专长树立科室品牌,这是市三院神经内科的共同愿景。据了解,该科室创设的癫痫专科是其特色之一,目前已成为三级专科,由钟建国在上世纪90年代末创建,并率先在全市成立癫痫专科和抗癫痫药物的浓度测定,常规使用12至24小时长程视频脑电监测,提高了癫痫的诊断率,规范了癫痫的诊断和治疗,在难治性癫痫方面积累了丰富经验,在全省产生了一定影响,目前钟建国主任为中国抗癫痫协会理事,江苏省抗癫痫协会常务理事。
神经介入是市三院神经内科的另一特色,盐城市卒中学会理事长、市三院神经内科副主任、主任医师侍海存自2002年开始独立开展神经介入诊治脑血管病变。常规开展脑血管造影术、动脉瘤微弹簧圈栓塞术、颅外动脉狭窄支架置入术、超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死。近5年来动脉瘤微弹簧圈栓塞术每年50例左右,成功率达98%,近2年以来,开展了急性大血管闭塞性疾病血管内取栓治疗,取得了较好的成效。
神经心理是市三院神经内科新兴的三级专科,该科配备心理CT诊断系统,可进行多种心理和智能测试,为失眠、焦虑抑郁、帕金森、卒中后抑郁、躯体化障碍等疾病提供诊断量化依据和疗效的评定,正常开展心理门诊。
保护“脑健康”是一项系统工程,一些病例需要多科室的合作,才能达到治疗效果。市三院神经内科与该院康复科全面合作,不断完善卒中单元建设,开展卒中患者早期康复治疗。在脑炎、各种头痛、面神经炎、三叉神经痛、周围神经病、锥体外系疾病、睡眠障碍、情感心理障碍等许多常见疾病的诊治方面具有较高的水平,据悉,该科室还是我市目前唯一开展肉毒毒素治疗面肌痉挛等肌张力障碍疾病的专科,每年治疗200多人次。