日前,市三院妇产科成功开展了该院首例经阴道子宫疤痕妊娠切除术,此技术具有不用开腹、创伤小、止血快、费用低、恢复快等优势,在全市处于领先水平。
家住滨海的邹女士,今年28岁,五年前行剖宫产产下一子,随着二胎政策的开放,她决定再要一个孩子。怀孕近两个月时,在当地医院做彩超时发现是疤痕妊娠,也就是胚胎着床在原剖宫产的旧疤痕处,便来市三院就诊。“发生疤痕妊娠就必须终止妊娠,否则继续妊娠的过程中,随时可能出现子宫破裂、大出血等危险,需切除子宫,甚至威胁孕妇生命。”市三院妇产科副主任、主任医师王一娜说。了解了邹女士的情况后,王主任为其做了经阴道手术切除子宫疤痕处的异物。整台手术不到半个小时就完成了,术中出血不足50ml。术后第二天,邹女士就可下床休息了,三天后顺利出院。
王主任介绍到,经历过剖宫产的女性,子宫下段都会有疤痕。如果术后恢复得不好,疤痕处就会不平整,再加上避孕措施不好,那么再次怀孕的话,胚胎就容易着床于疤痕处,造成子宫疤痕妊娠。与传统的治疗方式相比,经阴道子宫疤痕妊娠切除术无需开腹,暴露视野容易,即使切口有活动性出血,也可以迅速钳夹、缝合止血,在直视下可将妊娠组织物完全取出,避免组织物遗留。可同时修补疤痕处切口,减少切口再次妊娠的风险。患者术后恢复快,能迅速恢复正常的生活和工作。
近年来,随着剖宫产率的不断增多、二胎政策的放宽,子宫疤痕妊娠的发生率也逐年升高。王主任建议将来计划生二胎的产妇,头胎尽量顺产。如果头胎已经剖腹产的,再次怀孕一定要间隔一年以上,孕前最好咨询产科医生,并做好孕早间的各种检查,尤其是超声检查,了解胚胎发育情况及着床的位置,并了解瘢痕处的具体情况,做到早发现,早治疗,以免引起危险。
此外,市三院妇产科还常规开展了经阴道的子宫切除手术、子宫肌瘤剔除术等手术,利用女性自然腔道解决大部分妇科疾病,真正意义上把微创治疗的理念贯穿到妇科疾病的治疗中,为广大女性患者带来了福音,并取得了良好的临床效果。