夜幕降临，忙碌了一天的人们已经进入梦乡，急诊大厅突然传来一男子焦急的呼叫声：”医生！医生！我女朋友肚子疼的厉害，快给她看看！”急诊科医生急忙接诊，给这位女子初步测量了一下生命体征，发现女子脸色苍白，头晕、冷汗，痛苦面容。医生询问发病病史，该男子有些不好意思的开口说：“我跟她今天同房时她突然喊肚子疼”，医生又询问了该女子的月经情况，得知末次月经正常。急诊医生给安排了心电图、腹部、妇科超声检查及血液相关检查。那么究竟导致该女子肚子疼的原因是什么呢？超声检查发现患者腹盆腔内积液、左侧附件区见不均质异常回声，结合患者病史体征考虑黄体破裂可能大，血HCG检查结果在正常范围内，临床行紧急手术探查术中发现患者左侧黄体破裂出血、腹腔积血。

说到这里很多人一定会问：什么是黄体破裂，有什么危害呢，怎么预防和处理呢？下方就为大家揭开黄体破裂的神秘面纱：

黄体破裂是妇科常见急腹症之一。在非孕期育龄女性的急性下腹痛中，黄体破裂是一个非常常见的原因。该病发作往往在两次月经期中间或月经前期，诱发因素有很多，比如：同房或排大便后，下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽等等。但也可能找不到明确诱因。

病因：卵巢排卵后，形成的黄体位于卵巢表面，其张力较大，质脆而缺乏弹性，内血管丰富，易受各种内外因素影响而发生破裂出血。另外，盆腔炎症、凝血功能异常也会引发黄体破裂。

临床表现：黄体破裂一般起病急骤，一侧下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或加剧，症状严重者可伴恶心、呕吐、总想小便或大便。如果出现面色苍白、出冷汗或者晕厥的情况那么就必须马上就医，可能需要急诊手术治疗。这种女性一般无阴道流血。出血量大时，血液直接流入腹腔，刺激腹膜引起腹痛症状，如果出血量多会引起一系列失血的症状和体征，甚至发生晕厥。那么我们知道黄体破裂与排卵有关，而排卵日是相对固定的，一般在下次月经来潮前的第14天。在排卵日后发生的急性腹痛就要考虑可能时黄体破裂。

黄体囊肿出血分为3 个阶段：新鲜出血、血凝块形成及血凝块溶解。

超声表现具有多样性特点，子宫内膜呈分泌期改变；卵巢囊肿，囊肿周边可见半环状或环状血流信号；其附件区的包块，包块与囊肿延续，并且呈同步运动；盆腔积液，内透声差。彩色多普勒超声检查部分黄体囊肿的周边可见典型的环状或半环状血流。

黄体破裂患者超声图像可归纳四种类型：单纯卵巢囊肿型、卵巢囊肿+附件区包块型、附件区包块型；盆腹腔大量积液型。

对于黄体破裂超声检查有哪些优势？

1. 可无创、实时、动态观察腹腔积液量的变化，指导诊疗。

2. 腹腔积液量较多时可引导腹腔穿刺，若抽出不凝血，可进一步证实诊断。

治疗：黄体破裂的患者如果症状不重，病情稳定，多可以保守治疗。部分黄体破裂出血不多者，经保守治疗破裂口可自行闭合，腹痛症状会慢慢减轻，盆腔内的血液也会逐渐被吸收。如果病情加重，出现眩晕、晕厥等失血严重的症状时，应马上去医院就诊，必要时行急诊手术。

对于育龄期女性如果出现急性腹痛的情况，应严密观察，慎重对待。如果出现症状较长时间不能缓解，或有加重，应及时就医，避免发生不良后果。

如何预防黄体破裂：

一、黄体期（尤其是月经前一周）避免腹部受到撞击或激烈运动；

二、避免太过激烈的性行为；

三、及时治疗咳嗽等使腹腔压力升高的疾病；

四、规律作息，调节饮食，改善便秘、憋尿等不健康生活习惯。