提到肉毒毒素，大家都知道可以用来美容，临床用于治疗疾病又有多少人知道呢？实际上由于肉毒毒素强效的神经阻滞作用，现在已被广泛运用于神经、康复及泌尿等临床治疗领域，是处理肌张力障碍、痉挛状态、抽动症、疼痛等局部症状的有效方法。

肉毒毒素治疗的适应证：

肉毒毒素注射对与肌肉过度收缩相关的异常运动或姿势、疼痛、肌肉肥大或自主神经功能亢进的相关问题，都可能是有效的对症治疗方法。肉毒毒素的应用已经从运动障碍病扩展到肢体痉挛、疼痛、自主神经功能障碍等领域，并有尝试用于抑郁症、雷诺综合征等。肉毒毒素注射后3~14天起效，作用通常持续3~6个月，随神经末梢处的神经芽生，递质传递功能恢复，肉毒毒素的神经阻滞作用逐渐消失。

肉毒毒素治疗的注意事项：

① 治疗目标要明确，如消除肌肉过度收缩、矫正异常姿势、增加关节活动范围、减轻疼痛、易化护理、改善书写或发音功能、减少泌汗或流涎、降低功能残疾、提高生活质量等。

② 注射前明确诊断与评估、注射时规范操作、注射后系统随访是保障疗效的重要步骤。

③ 治疗方案个体化，肉毒毒素的疗效及不良反应受患者身体状况、基础疾病、注射剂量、稀释浓度、注射位点、弥散范围等多种因素影响，必须遵照个体化原则制定合理的治疗目标及合适的治疗方案。

④ 注意强调肉毒毒素注射为对症治疗，而非治愈手段，对一些复杂的运动功能障碍很难完全恢复正常，避免患者及家属对注射治疗不切实际的过分期许。应以切实的功能改善为目的，注意权衡注射治疗后的利弊影响，避免矫枉过正或出现明显的不良反应。

肉毒毒素作用机制明确，在适当条件下，可明显缓解肌肉过度收缩及自主神经功能亢进等相关症状，提高患者的生活质量。长期临床观察表明，肉毒毒素注射是一种安全、有效的治疗。

我院的肉毒毒素注射治疗专病门诊信息

【出诊时间及人员】每周二上午 李华亮副主任医师

【出诊地点】门诊五楼神经内科

【诊疗范围】

与肌肉过度收缩相关的异常运动或姿势（如:眼肌痉挛、面肌痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、抽动症等局灶性肌张力障碍）、神经病理性疼痛（特别是药物疗效欠佳的三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等）、神经病理性瘙痒、慢性头痛、肌肉肥大或自主神经功能亢进的相关问题（局灶性多汗症、流涎等），伤口愈合、雷诺综合征等都可能是有效的对症治疗方法。