市三院成功救治四例“百草枯”重度中毒患者

信息来源:盐城三院 日期: 2012-08-01浏览:

日前,市三院重症医学科(ICU)经过奋力抢救,连续成功救治四例百草枯重度中毒患者,四位患者均康复出院。其中一位14岁患者出院时,其父母特地赠送感谢信给该院重症医学科,感谢重症医学科全体医护人员的救命之恩。
629凌晨一点左右,市三院重症医学科来了一个年仅14岁的特殊的患者,误服了农药百草枯”100ml。由于患者服用剂量较大,生命危在旦夕,市三院重症医学科副主任、副主任医师邹其银立即组织该科全体医护人员与时间赛跑,争分夺秒,全力抢救患者。值班医生、住院医师朱俊首先清除患者体表尚未吸收的毒物,迅速进行清洁洗胃,予以消化道吸附、导泻,利尿等治疗,以最快的速度留置了深静脉导管,行了持续血液滤过+灌流,留置了桡动脉予密切生命体征监测。同时,邹其银迅速组织科里主治医师李海峰,住院医师陈洪广、王国兵研究病例,进行会诊,根据国内外先进的治疗方案,并结合该科既往多次救治成功的经验,制定了周密的抢救治疗方案,在已实行方案的基础上加用环磷酰胺防止肺纤维化。经过一系列及时有效的治疗,患者病情渐平稳,抢救成功,但仍未脱离危险。74深夜,患者突然出现呼吸极度困难,血氧饱和度下降,邹其银及时赶到科里组织抢救,患者病情再次稳定、化险为安。
由于患者中毒后神志一直处于清醒状态,再加上年纪小,在整个救治过程中,面对复杂的治疗仪器和体外血液循环带有的较多管道,情绪十分不稳定,内心极度恐惧,出现预感性悲哀,对治疗十分不利。重症医学科护士长陈立萍带领的护理团队为满身都是管道的患者翻身、换药,为其开展持续血液净化+血液灌流技术,精确执行各项医嘱,同时还给予其良好的心理疏导和人文关怀,帮助患者减轻恐惧感,树立战胜疾病的信心,积极配合抢救。经过全科所有医护人员14天的精心治疗和护理,240小时的持续血液滤过,10次血液灌流,终于使这位患者度过了重重难关,生命体征逐渐平稳,各项指标趋于正常,现已痊愈出院。据悉,目前,国内临床上报道成功救治服用大剂量百草枯重度中毒患者非常罕见,因此,该病例的成功救治为市三院在救治百草枯重度中毒患者方面积累了丰富的经验。
邹其银还提醒广大市民:百草枯又名一扫广,是一种常用除草剂,对人畜有极强的毒性,无论是误食,还是在喷洒过程中吸入或经皮肤渗透,哪怕一丁点儿稀释药液,都有可能致命,而且病程进展快,亦无特效解毒药,死亡率高达70%以上,国外一组统计数据显示,服用百草枯”30ml以上死亡率高达95%。一旦有误食或者其他情况中毒要立即送医院抢救,以免因耽误时间错过最佳抢救时机。