疫情当前,需要推迟产检吗?孕妈妈必看!

信息来源:盐城三院 日期: 2022-04-14浏览:


疫情当前,孕妈妈们作为易感人群中的一个特殊群体,一边沉浸在即将初为人母的喜悦中,一边对产检、外出等安全问题存在紧张、担忧的情绪。那么当孕期遇上了疫情,孕妈妈和家人需要注意些什么呢?孕产妇常见问题回答来了。

一、怕被感染还能去做产检吗?能不能延后产检?

产检能不能延后,主要根据孕周和是否有特殊检查来定。一般从建卡开始到生产,孕期检查有 1113 次,其中最重要的有56 次。

早孕期:如果是已经做过超声检查的妈妈,不用着急去医院建卡,但是还是主张在孕早期(孕12周前)建卡的。没有阴道出血、腹痛等急诊病情,早期的检查在特殊时期是可以跳过的,当然NT 筛查不能错过。

中孕期:一般是每个月检查一次,不能跳过的检查主要是大排畸。如果身体一切正常,没有特殊不适,其他检查项目,早去或晚去几个星期产检,并没有太大的关系。糖尿病筛查如果来不及做,可以先按照糖尿病饮食和运动加以管理。

晚孕期:尤其是 36 周以后,每周都要做胎心监护等产检,并且在 3638 周会完成一次胎儿超声检查,对晚孕期的临床决策比较重要,建议按期做产检。有的医院有远程监护,可以从医院租个胎心监护仪回家,在家通过手机和医院保持联系,再和医生进行网上咨询。

各个时期的特殊检查,只要在相应孕周范围内能够完成,适当延后没有问题。以下几个产检比较重要,建议在这几个时间段来做:

1114 周:早期 NT 筛查+早期唐氏筛查(有条件的医院可以开展)

1420 周:中期唐氏筛查

2024 周:中孕期超声筛查(俗称大排畸)

2428 周:OGTT 筛查(糖尿病筛查)

如果是高龄孕妇,或有高血压、糖尿病(特别是需要胰岛素治疗的孕妇)、前置胎盘、多胎妊娠等特殊情况的孕期人群,要根据医生的医嘱进行个体化的产检,且在随访期间,密切关注身体状况,出现问题要及时去医院检查。总之,在疫情严重的情况下,可以适当减少往返医院的次数。

二、去产检的时候如何做好防护工作?

特殊时期,去产检时,以下几点孕妈妈们需要特别注意:

1、避免乘坐公共交通工具,可以选择出租车 、网约车和自驾车;

2、尽量减少在医院停留的时间,可以由陪同家属来排队,找人少通风的位置等待,尽量减少在室内停留的时间;

3、出门到医院,全程佩戴 N95 口罩或医用口罩,建议戴手套;

4、随时携带免洗洗手液或消毒湿巾,在不便于洗手的时候,保持手卫生;

5、避免用手揉眼睛,鼻子和嘴,病毒也会通过接触传播;

6、产检完回家后,妥善处理口罩,及时更换衣物,洗手洗脸;

7、在医院和路上,和其他人尽可能保持 1 米以上的距离。

三、马上要到预产期了怎么办?需要做好哪些准备?

临近预产期,可以储备好待产包和消毒用品,同时做好心理准备。除了必要的陪产家人(我院规定一名孕产妇只能有一个陪护,且尽量避免陪护人员的更换、减少外出)。放心!产科病房有专业护工可以协助家人做好孕产妇及新生儿的护理工作。一旦住院,最好和亲朋好友提前打好招呼,不建议他们前去探望。产妇和新生儿都是易感人群,不要增加不必要的风险,可以视频连线、线上发红包表示祝福。

四、产后复查可以延后吗?

如果没有晚期产后出血、产褥感染等情况,可以延后产后复查时间。一般产后复查是产后 42 天,可以延期 24 周。但孕期有严重妊娠合并症(糖尿病、高血压等)的产妇需根据医嘱进行相关疾病的随访,以便及时调整用药。

五、孕妈妈去过疫区 / 接触过疑似病例需要隔离吗?

如果孕产妇 14 天内有疫情高发地区旅行史、居住史,或与确诊者有过亲密接触史,需要隔离,进行医学观察。在隔离期间,孕妇需要关注自身症状,并且需监测胎动。如果出现可疑情况,如发热、咳嗽、胸闷、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等,不要惊慌,与社区管理人员或医院联系,告知身体情况,及时就医。

六、孕妇感染新冠病毒胎儿会感染吗?需要终止妊娠吗?

复旦大学附属妇产科医院主任医师、中科院黄荷凤院士近期在接到上海市委组织部紧急任务后,立即与团队成员一起查阅相关文献和最新研究,对确诊新冠病毒感染的孕产妇及其胎儿、新生儿的相关问题做出了专业的解答:

1、 目前国际研究显示,新冠病毒宫内传播概率极低。黄院士团队就现有的几例孕中晚期病例进行分析,发现她们的胎盘、羊水和脐血中都未检测到新型冠状病毒。因此目前还没有足够的证据证明新冠病毒可以通过胎盘传播感染。

2、 即使孕妇在早孕期感染新冠病毒,我们也不应该盲目地采取一刀切的“终止妊娠”的方案。有研究报道,新冠阳性的孕妇自身孕期感染、血栓等风险增加,因此孕期需加强产检。我们强调对于早孕患者,若在隔离期间出现出血、腹痛等情况,仍需及时就诊,尤其是对于没有B超明确孕囊位置的患者,需警惕宫外孕的发生。

当然,对确诊新型冠状病毒感染的产妇,以及出生后的新生儿,医院都会按病毒感染流程,隔离观察两周,并且进行进一步的检测。

疫情汹涌,孕妈妈作为易感人群,需做好必要的准备,才能防患于未然。当然,做好了准备,孕妈妈也需要适当放松心情,避免焦虑。绝不轻视病毒,也不必过分紧张。