一说到便血，大家可能都会觉得是得痔疮了，外面药店随便买点痔疮膏用用就行，没必要去医院，其实不然，便血是指排出的粪便混有血液，或便前、便后带血。便血颜色可呈鲜红、暗红或柏油样。便血的原因有很多，常见原因包括下消化道疾病、上消化道疾病以及全身疾病。通常根据便血的颜色、性状及伴随症状，可初步判断出血的来源部位。
大部分的便血都预示着肛肠发生了病变所导致的，如痔疮、直肠癌、肠息肉、炎性肠病等，其中容易将直肠癌误诊为痔疮的案例极其多见，有资料显示，90%以上等直肠癌在初期会被误诊为痔疮，耽误了最佳治疗时期，导致的后果极为严重。
在临床诊疗活动中，出现便血的40岁以上患者皆应建议患者完善肠镜检查，排除肠道病变，那么，在现代医疗检查技术如此先进的时代，为何还有很多人会被误诊，其中有一部分是病人的自我误区，直肠癌早期的临床表现与痔疮有很多相似之处，如便血，大便次数多等，因此很容易被误诊，我院肛肠科门诊有一因“便血半年”就诊的程女士，66岁，大便出血呈鲜红色，自行外用痔疮膏后未见明显好转，半年来反复发作，肠镜检查后确诊为直肠癌，最后转入我院普外科进行手术治疗，术后进行化疗，如今，生活质量大不如前。
那么，直肠癌的出血与痔疮出血究竟有何不同呢？
首先是年龄，直肠癌多发生于中老年人，而痔疮出血可以发生在任何年龄阶段，但现在直肠癌的发生逐渐年轻化，年轻人便血也要引起重视，不能以小误大；中老年出血患者肠镜检查应被列为常规体检项目，尤其有肠息肉病史患者。
其次是大便与血是否混淆，痔疮出血一般表现为便时带血或滴血，一般无疼痛感，色呈鲜红色，不与大便相混淆；直肠癌早期多数无症状，到一定程度时出现血便、脓血便，大便与血相混淆，出血呈暗红色。
最后是排便的次数，一般情况下痔疮是不会有排便习惯的改变，而直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便次数增多，伴有里急后重、便秘、腹泻、大便逐渐变细等，最后可能出现肠梗阻症状。当然啦，便血除了痔疮、直肠癌也有很多其他原因，比如肠息肉、肛裂、血管畸形等，因此我们需要提醒广大患者朋友，便血到底是因为病理性还是其他原因，单凭自我感觉，是无法准确判断的，要尽快到正规肛肠专科就诊。肛肠科医生会给患者做肛门指检、肠镜、肛门镜等专业检查，从而准确的找出病因，做到早发现，早诊断，早治疗。盐城市第三人民医院南北院肛肠科门诊工作日正常开放，随时为您提供优质便捷的医疗服务。
