近期妇产科王主任接到了很多孕产妇朋友的咨询电话，如：孕妇感染了新冠，对胎儿有影响吗？一些孕妇因担心来医院产检会感染，能否延迟产检时间？什么情况下孕妇必须要去医院？宝妈已经感染新冠，宝宝能母乳喂养吗？有哪些药物适合感染新冠的孕产妇？下面把这些相关问题集中回答一下：
从目前已经有的大量国内外数据来看，母胎垂直传播率是非常低的，仅是个案报道。因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不传染给胎儿的。但孕早期胎盘还没有形成，孕妇仍需要当心病毒感染。
目前临床数据显示，孕产妇跟普通人感染新冠的临床表现、严重程度基本上是相似的，重症很少。主要以上呼吸道症状为主，比如咳嗽、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发热等。病程基本为5~7天。
首先孕妇需要听从医生的建议，尽量按照规定的时间到医院进行产检。目前特殊时期，早、中孕期的孕妇若一般情况良好，可以适当延迟产检时间1-2周。
孕妇即使感染新冠病毒，也不要紧张，如果没有发烧和其他不舒服的症状，可以在家中严密监测，但要注意防护。
一旦出现下列情况请及时到医院就诊：
出现发热的症状，服用退烧药1-2天还不能完全消退下来，要及时就医；
有明显的胎动异常，如胎动减少或者阴道出血等状况，需要及时就医检查。
孕产妇是一个特殊的群体，一定要严格防护。定期来医院产检时，一定要佩戴N95口罩。在整个检查过程中，由于手会触摸包括门把手等地方，切勿触碰眼睛、口鼻等，检查后一定要洗手。
孕妇发热首选单一的对乙酰氨基酚。
布洛芬等非甾体抗炎药在妊娠早期的风险，尚无统一定论，但对于孕28周以后的孕妇，禁用布洛芬等非甾体抗炎药，因为该类药物可能导致胎儿动脉导管的早闭。
《2021母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识》指出：母亲感染新冠病毒，应注意隔离，避免直接哺乳；乳汁挤出后由他人喂养，无需消毒；母亲咽拭子病毒核酸检测转阴后可以直接哺乳。
但是，若宝妈和家人都感染了新冠，宝宝如何喂养呢？
迄今为止，尚未发现导致感染的COVID-19活病毒可通过母乳和母乳喂养传播。由于母乳含有抗体和其他抗感染因子，婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。因此有专家指出：即使在母亲感染的情况下，也可以进行母乳喂养，但需注意：
在接触婴儿之前，首先要用肥皂和清水或含有酒精成分的免洗手液进行洗手。
接触宝宝时，包括喂奶期间，全程严格佩戴口罩。一旦感觉到口罩变得潮湿，必须立刻扔掉并更换。口罩不能重复使用。
打喷嚏、咳嗽时要使用纸巾，纸巾及时扔掉并且再次洗手。
哺乳期妈妈发热时建议选用单一成分不影响哺乳的对乙酰氨基酚或布洛芬，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。不建议使用阿司匹林等退热药。
关于孕妇出现相关症状的药物选择，如下表所示：
